Tumores de la uretra en el adulto / Urethra tumors in adult

Los tumores de uretra, benignos y malignos, en adultos de ambos sexos, son una entidad poco frecuente. La sintomatología, el exámen físico y los estudios complementarios nos permitirán realizar una orientación diagnóstica inicial, pero será la biopsia la que nos dé el diagnóstico definitivo que nos permitirá diferenciar entre un tumor benigno y el cáncer de uretra, cuyo concepto es primordial para la decisión terapéutica ulterior. En general, los tumores uretrales suelen tener una sintomatología común. Los benignos son candidatos para resección quirúrgica, siendo importante considerar aquellas entidades cuyo comportamiento es potencialmente neoplásico ya que deberán tener un seguimiento más estrecho. En cuanto al cáncer uretral hay que considerar que el pronóstico está determinado fundamentalmente por la ubicación anatómica, el tamaño y la profundidad invasora de la neoplasia siendo la histología de menor importancia en la respuesta terapéutica y en la sobrevida. El primer paso terapéutico es el control locorregional quirúrgico de la enfermedad con un margen libre de tumor de 2 cm, debiendo plantearse tratamiento adyuvante con quimioterapia y / o radioterapia en aquellos casos en los que no se pueda conseguir este margen. En casos seleccionados la radioterapia puede ser indicada en monoterapia con intención curativa.

Benign and malignant urethral tumors, in adults of both sexes, are a rare entity. Their symptoms, physical examination, and additional studies will allow us to perform an initial diagnostic approach, but it is the biopsy what will differentiate a benign tumor form cancer. In general, urethral tumors often have common symptoms. Benign tumors can usually be managed with surgical resection, but it is important to consider those entities whose behaviour is potentially neoplastic requiring a closer follow up. The prognosis of urethral cancer is determined mainly by the anatomical location, the size and depth of invasion of the tumor. Histology is of second importance in terms of therapeutic response and survival. The first step in treatment is surgical locoregional control of the disease with a tumor-free margin of 2 cm. Adjuvant chemotherapy and / or radiotherapy should be considered in those cases where this margin cannot be obtained. In selected cases, radiation therapy may be given as monotheraphy with curative intent.

Caso clínico: adenocarcinoma mesonefroide de la uretra femenina / Clinic case: mesonephroide adenocarcinoma of the female urethra

Se presenta un caso de adenocarcinoma mesonefroide de la uretra en un paciente de 63 años, tratada con exanteración pelviana anterior logrando una sobrevida de tres años. Se destaca la rareza de este tumor y se revisa la literatura

Câncer primitivo da uretra / Primary cancer of the urethra

Após tecer algumas consideraçöes sobre a raridade do câncer primitivo da uretra tanto no homem como na mulher, sua patologia, sintomatologia meios de diagnóstico e de tratamento, o A. apresenta o sumário de três casos (um homem e duas mulheres) já em fase adiantada e que foram por ele tratados cirurgicamente. Chama também atençäo para o fato de que apesar da uretra ser um órgäo facilmente accessível ao exame, a maioria dos pacientes só chega às mäos do urologista em fase quase sempre adiantada, o que influencia negativamente o prognóstico

Carcinoma primitivo da uretra masculina / Primary carcinoma of the male urethra

O carcinoma da uretra masculina é uma entidade relativamente rara. A localizaçäo mais freqüente é na porçäo bulbomembranosa e o tipo histológico mais comum é o epidermóide. O tratamento é cirúrgico e o prognóstico é bastante reservado. Os autores apresentam um caso de carcinoma primitivo da uretra masculina em um paciente de 52 anos de idade, que se apresentava em priapismo e retençäo urinária. O tratamento foi penectomia com emasculaçäo e cistostomia

Tumor primitivo de ureter / Ureter primitive tumor

Os autores mostram sua experiência com o carcinoma primitivo do ureter, conduta terapêutica e "follow-up" imediato e tardio